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广西上林:打造医疗卫生服务县乡一体化改革“上林模式”

作者:admin 文章来源:本站原创 发布时间:2019-11-06

  X4一般从下线到提车需要多久呢!医改是当今社会的热门话题,医疗资源合理配置,群众医疗负担有效降低,群众就医权益得到保障……这些是多数人最关心的医疗改革问题。在深化医改十周年之际,10月26日,广西上林县召开医疗卫生服务县乡一体化改革五周年暨健康扶贫工作现场交流会,对医改以来所取得的成果、存在的问题和未来发展思路进行深入探讨。

  2014年以前,由于上林县医疗资源配置不合理,乡镇卫生院医生紧缺,加上医疗设备落后、技术水平较低、就医环境差等原因,群众对卫生院缺乏信任,导致不少病人为了治好病,不管大病小病都往县人民医院涌,造成县人民医院人满为患、“一床难求”。还有部分病人到县外看病就医,2014年全县新农合报销15076万元,县外报销高达5895万元,近40%新农合医保资金外流。

  2014年7月,时任全国政协委员、民建广西区委主任委员钱与明到上林县调研时,提出关于实行一体化改革试点的设想得到上林县委、县政府高度重视并采纳。10月22日,上林县召开医疗卫生服务县乡一体化改革动员大会,按照“强基层、保基本、建机制、惠民生”的总体要求,通过全面整合县乡医疗卫生资源,遵循“三不变、三统一、一完善、五制度”的改革原则,推行分级诊疗、实行双向转诊、创新人事制度改革等一系列重大举措,上林县率先推行医疗卫生服务县乡一体化改革,成为广西第一个“吃螃蟹”的县份。

  在改革中,上林县将县乡一体化改革向村卫生室延伸。把村卫生室的“人、财、务”归由卫生院统一管理。形成县、乡、村三级医疗卫生服务共为一体的联动网络模式。进一步解决村医的工资待遇、养老保险、业务培训以及村卫生基础建设等问题,逐步实现村卫生室的管理规范化,“双向转诊”、“分级诊疗”多渠道化。

  上林县是国家贫困县,辖区内现有贫困总人口12.46万人,其中因病致贫、因病返贫贫困户2237户,9084人。自推行医疗卫生服务县乡一体化改革以来,上林县积极组建家庭医生服务团队、实行县域内住院就医“先诊疗、后付费”业务、开展大病集中救治工作等,为破解农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”难题、实现医疗救助、脱贫的健康扶贫工作目标奠定坚实的基础。

  此外,上林县还借助“互联网+医疗”,实施南宁智慧健康信息惠民工程,搭建“一体化”医疗信息大平台,建设以电子健康档案为核心的全县互联、数据共享的卫生信息平台“高速公路”,实现县、乡、村公共卫生、医疗资源信息共享,并与区、市上级医院互联互通,逐步缩小县域卫生信息化城乡差别,从而大幅增强医院内涵建设和综合实力,有效支撑全县医疗卫生事业的深化改革与可持续发展。据统计,2018年4月至2019年6月,县人民医院放射科通过区域影像中心为乡镇卫生院会诊DR检查病例2991人次,区域心电中心会诊心电图例数1236人次,有效解决乡镇卫生院医技诊断能力不足、人员诊断资质低等老难题。

  2014年以来,上林县以一心为民的政治担当、敢为人先的改革勇气、求真务实的工作作风,推行县乡医疗卫生服务一体化改革,如今,上林县基本实现了群众受益、基层发展、县级提升的医改新局面,创造了全国农村医改的“上林模式”,开创了“群众受益、网底夯实、乡镇发展、县级提升、多方共赢”的医改新局面。下一步,上林将更加全面整合医疗资源,就医疗、管理、科研、教学、学术交流、文化宣传、学科发展等展开全方位紧密合作,提高县域医疗服务水平和能力;积极探索医疗集团发展新模式,将人、财、物高度整合融为一体,实现集团化统一管理、统一运行。

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